Endokrinologie und Diabetesforschung

Durch Pembrolizumab verursachte Hypophysitis bei einem Patienten mit einer Allergie gegen Triamcinolon: Eine zunehmend erkannte Endokrinopathie im Zusammenhang mit einer Immuntherapie

Rezaul Haider Chowdhury und Sumon Rahman Chowdhury

Wir möchten den Krankheitsverlauf eines 61-jährigen Herrn beschreiben, bei dem Lungenadenokarzinom im linken Unterlappen im Stadium IV diagnostiziert wurde. Der Patient kam zu uns und wies seit vier Monaten ungewollten Gewichtsverlust, schnelle Ermüdbarkeit und Brustschmerzen beim Duschen auf. Etwa 9 Monate vor der Vorstellung wurde bei ihm eine Immuntherapie mit Pembrolizumab begonnen, die er gut verträgt. Nachfolgende endokrine Untersuchungen ergaben Merkmale, die mit einer Hypophysitis übereinstimmen, die zu Hypopituitarismus in Form einer sekundären Nebenniereninsuffizienz und Hypothyreose führt. Während immer mehr Patienten neuartige Krebsbehandlungen wie z. B. eine Immuntherapie erhalten, sollten wir die damit verbundenen Nebenwirkungen nie vergessen und ansprechen. Diese Studie unterstützt mit Sicherheit die oben genannte Annahme.