Zeitschrift für sportliche Verbesserung

Rehabilitation und Rückkehr zum Wettkampf eines Spitzensportlers mit Spondylolyse und rezidivierender LS-Radikulopathie im Zusammenhang mit Kontaktsport

Graham Claytor, David Wiercisiewski und Vinay Deshmukh

Hintergrund: Die Behandlung der lumbalen Spondylolyse bei jugendlichen Sportlern ist ein sich entwickelndes Gebiet der Sportmedizin.

Zweck: Diese Studie präsentiert einen Fallbericht über einen jugendlichen Hochleistungssportler mit lumbaler Spondylolyse, der mehrere Episoden einer Dehnungsverletzung der Nervenwurzel L5 erlitt.
Studiendesign: Fallbericht.

Methoden: Der Patient wurde nach der Vorstellung ein Jahr lang weiter beobachtet und nach Durchsicht der Krankenakte wurde ein Fallbericht erstellt.

Ergebnisse: Die Autoren berichten über den Fall eines 15-jährigen Sportlers, der mit einem akuten Auftreten eines linksseitigen Fallfußes vorstellig wurde, nachdem er während eines Highschool-Footballspiels auf der linken Seite angegriffen worden war. Der Patient hatte eine ähnliche Episode mit vorübergehendem Taubheitsgefühl und Kribbeln und Schwächegefühl auf der linken Fußseite, nachdem er ein Jahr zuvor ein heftiges Tackling erlitten hatte. Untersuchung und Bildgebung bestätigten linksseitige Dermatom- und Myotomadefizite in L5 als Folge bilateraler Pars interarticularis-Defekte an L5. Es gab keine Spondylolisthesis oder Kompressionsläsion. Der Patient wurde mit Aktivitätseinschränkungen und acht Wochen intensiver Physiotherapie behandelt. Innerhalb von vier Monaten nach seiner Verletzung hatte der Patient die vollständige Funktion der L5-Nervenwurzel wiedererlangt und konnte an berührungslosen Sportarten teilnehmen. Er erhielt nach Abschluss seiner Therapie bei seinem ersten Leichtathletik-Wettkampf landesweite Auszeichnungen. Nach einem Jahr Nachuntersuchung hat der Patient keine neurologischen Probleme und nur zeitweise Rückenschmerzepisoden.

Schlussfolgerung: Dieser Fall bietet die Gelegenheit, die Behandlung und die Wiederaufnahme von Sportaktivitäten für Sportler mit Spondylolyse zu überprüfen. Er zeigt, dass ein Patient mit einer L5-Nervenwurzel, die wiederholt einer Dehnungsverletzung ausgesetzt war, mit einem entsprechend konzipierten Physiotherapieprogramm dennoch vollständig heilen kann.
Dieser Fallbericht zeigt auch, dass ein junger Sportler, der nach einer Kontaktsportverletzung an Spondylolyse und neurologischem Defizit leidet, vollständig genesen und dennoch erfolgreich sportliche Aktivitäten in kontaktlosen Wettkampfsportarten fortsetzen kann.