Mohamed Ismail, Ramez Guindi, Sameh Atteya, Inas Eweda
Der Einfluss des Koronarflussgrades nach primärer PCI auf die globale longitudinale linksventrikuläre Belastung, gemessen durch Speckle-Tracking im Vergleich zum zweidimensionalen Echo
Ziel: Ermittlung des Einflusses des Koronarflusses auf die GLPS nach primärer perkutaner Koronarintervention (PCI). Hintergrund: Es wurde bereits nachgewiesen, dass die globale longitudinale maximale systolische Belastung des linken Ventrikels (GLPS) mit dem Ausgang nach einem akuten Myokardinfarkt zusammenhängt , ihre Beziehung zum myokardialen epikardialen Fluss und zum mikrovaskulären Fluss wurde zuvor jedoch nicht untersucht. Methoden: Wir verglichen die Funktion des linken Ventrikels bei 75 aufeinanderfolgenden Patienten, die mit dem ersten akuten Myokardinfarkt mit ST-Strecken-Hebung (STEMI) in die Koronarstation eingeliefert wurden, mithilfe von: durch Speckle-Tracking abgeleiteter GLPS und zweidimensionalem Echo. Dann untersuchten wir die Beziehung zwischen GLPS und Myokardfluss . Ergebnisse: Die mittlere globale longitudinale linksventrikuläre Belastung betrug -13,26 ± 2,97 % bei der Patientengruppe mit TIMI-Fluss 3 im Vergleich zu -11,807 ± 1,08 % in der Gruppe mit Thrombolyse bei Myokardinfarkt (TIMI II). (p-Wert = 0,01876). Die Längsspannung verbesserte sich, da ein besserer Koronarfluss festgestellt wurde, wie durch die TIMI-Myokardperfusionsgrade (TMP) bestimmt. Es gab keinen statistisch signifikanten Unterschied zwischen dem Auswurfanteil in Prozent und dem Segmental Wall Motion Score Index bei Patienten mit TIMI II- oder TIMI III-Fluss. Schlussfolgerung: GLPS kann frühe und geringfügige Veränderungen der longitudinalen LV-Funktion aufgrund von Ischämie erkennen, wenn bei einer zweidimensionalen echokardiografischen Untersuchung keine erkennbaren Anomalien festgestellt werden. Darüber hinaus korreliert der Grad der Veränderung von GLPS stark mit dem Grad des epikardialen und mikrovaskulären Flusses