Internationale Zeitschrift für Herz-Kreislauf-Forschung

Die Wirkung der Parodontaltherapie auf Arteriosklerose bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Klinische, biochemische, mikrobiologische und experimentelle Studie

Hassan Yehya Mohammed Alqudaimi, Omar Khashaba, Hamdy Fouad Marzouk und Medhat A El-daker

Die Wirkung der Parodontaltherapie auf Arteriosklerose bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Klinische, biochemische, mikrobiologische und experimentelle Studie

Ziel: Ziel der vorliegenden Studie ist es, die Wirkung einer Parodontaltherapie auf atherosklerotische Veränderungen bei Herz-Kreislauf-Patienten anhand des Lipidprofils und mikrobiologischer Untersuchungen zu beurteilen. Darüber hinaus soll die Auswirkung einer oralen Inokulation und eines Atheroms mit dem Parodontalpathogen Porphyromonas gingivalis auf die Atherogenese bei hypercholesterinämischen Mäusen beurteilt werden.

Methoden: Die Studie besteht aus zwei Teilen. Teil I: Insgesamt wurden dreißig Probanden im Alter zwischen 40 und 65 Jahren für diese Studie ausgewählt und in drei Gruppen unterteilt. Gruppe (I) Parodontitis, Gruppe (II) Parodontitis mit Herz-Kreislauf-Erkrankung und Gruppe (III) Herz-Kreislauf-Erkrankung. Teil II: Fünfzehn Mäuse wurden in zwei Gruppen unterteilt. Gruppe (I) (Studiengruppe) mit 10 Mäusen und Kontrollgruppe (II) mit 5 Mäusen. Gruppe (I) erhielt einen Monat lang dreimal wöchentlich eine fettreiche Diät und topische Anwendung von P. gingivalis -Bakterien, während die Kontrollgruppe nur eine fettarme Diät erhielt.

Ergebnisse: Die klinischen Ergebnisse der Gruppe (I) und (II) zeigten die klinischen Parameter Popliteal-Brachial-Index (PBI), Sondierungstaschentiefe (PPD) und klinisches Attachmentlevel (CAL) zeigten nach vierwöchiger Behandlung einen statistisch signifikanten Unterschied in den klinischen Parametern. Mikrobiologisch zeigten die Ergebnisse der mikrobiellen Auswertung, dass die Zahl von P. intermedia und P. gingivalis nach der Behandlung sowohl in Gruppe (I) als auch in Gruppe (II) signifikant zurückging. Pathologisch zeigten die Ergebnisse der Lipidprofilauswertung, dass die TG-, LDL-, HDL- und Cholesterinwerte nach der Behandlung sowohl in Gruppe (I) als auch in Gruppe (II) signifikant zurückgingen. Versuchsergebnisse zeigten, dass der Gesamtcholesterinspiegel in der Untersuchungsgruppe nach einem Monat fettreicher Diät und topischer Anwendung von P. gingivalis signifikant höher war . Außerdem wurden Herz und Aorta nach der Entnahme auf atherosklerotische Läsionen untersucht. Das gewonnene Gewebe wurde zermahlen und auf BHI-Brühe aerob kultiviert. Anschließend wurde eine Subkultur auf Brain-Heart-Infusion-Agar (Oxoid) mit 5,0 μg/ml Hämin zur Erkennung von P. gingivalis angelegt . P. gingivalis wurde in der Untersuchungsgruppe aus vier von zehn atherosklerotischen Läsionen isoliert , während es in der Kontrollgruppe nicht nachweisbar war.

Schlussfolgerung: Eine nicht-chirurgische Parodontitisbehandlung bei Patienten mit chronischer Parodontitis kann zu signifikanten Veränderungen des Lipidspiegels führen und dazu beitragen, systemische Komplikationen aufgrund erhöhter Lipidspiegel zu verhindern. Das Vorhandensein von Parodontitisbakterien in atheromatösen Plaques wurde durch diese Untersuchung bestätigt, und es besteht eine Korrelation zwischen Parodontitisbakterien und Mikroorganismen, die an den atherosklerotischen Läsionen beteiligt sind.