Internationale Zeitschrift für Herz-Kreislauf-Forschung

Die Arterie von Adamkiewicz: Gefäßanatomie, klinische Bedeutung und chirurgische Überlegungen

Christopher L. Hoehmann, Kyle Hitscherich und Joshua A. Cuoco

Die Arterie Adamkiewicz ist die einzige große arterielle Versorgung der vorderen Spinalarterie entlang des unteren thorakalen, lumbalen und sakralen Rückenmarks. Dieses Gefäß ist klinisch bedeutsam, da diese lebenswichtige Arterie bei verschiedenen Eingriffen verletzt werden kann, insbesondere bei Reparaturen der absteigenden/thorakoabdominalen Aorta. Verletzungen dieser Arterie können neurologische Folgeschäden verursachen, die sich als vorderes Rückenmarkssyndrom manifestieren. Neuere Forschungen zu diesem Thema haben die präoperative Identifizierung der Arterie Adamkiewicz vor Thoraxoperationen unterstützt, um das Rückenmark zu schützen. Zur Lokalisierung dieses Gefäßes vor Operationen wurden zahlreiche radiologische Bildgebungsverfahren eingesetzt, z. B. die digitale Subtraktionsangiografie, die Magnetresonanzangiografie und die dreidimensionale Rekonstruktion mittels Computertomografie-Angiografie, wobei jedes Verfahren seine eigenen Stärken und Schwächen hat. Hier untersuchen wir die variable Gefäßanatomie, die das Rückenmark versorgt, die klinische Bedeutung der Adamkiewicz-Arterie und prüfen die verschiedenen radiologischen Bildgebungsverfahren, die derzeit zur Visualisierung dieses Gefäßes vor einer Operation verwendet werden.

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