Internationale Zeitschrift für Herz-Kreislauf-Forschung

Untersuchung der Auswirkungen von Typ-II-Diabetes allein und von Diabetes in Verbindung mit Bluthochdruck auf das linke Vorhofvolumen als sensitiver Prädiktor für eine Funktionsstörung des linken Vorhofs: Eine Fall-Kontroll-Studie

Nancy Ibraheem Mohammed Abdo, Mahmoud Mohammed Abdou Youssof, Ayman Ahmed Abd EL-Aziz und Ahmed Hassan Hosny Eladawy*

Einleitung: Es wurde nachgewiesen, dass das Volumen der linken Kammer ein empfindlicher Indikator für den Grad der diastolischen Insuffizienz ist. Ziel dieser Studie war es, das Volumen des linken Vorhofs bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 (T2DM) und den Grad der diastolischen Insuffizienz bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 bei Vorhandensein oder Fehlen einer kardialen Hypertonie sowie die Beziehung dieser Werte zu Abschnitt und klinischen Befunden zu bewerten.

Ergebnisse: 22 diabetische Patienten wurden berücksichtigt und in zwei Gruppen aufgeteilt: Patientengruppe: wurden in zwei Gruppen aufgeteilt: Untergruppe I: umfasste 30 Patienten mit einfachem Typ-2-Diabetes mellitus (DM) ohne zugrunde liegende Bluthochdruck. Untergruppe II: umfasste 30 Patienten mit einfachem Typ-2-DM mit zugrunde liegender Bluthochdruck. Die systolische linksventrikuläre Funktion war bei allen Studienteilnehmern normal. Kontrollpersonen: umfasste 60 Personen, die nach Alter (48 Jahre ± 8 Jahre) gematcht wurden, eine normale klinische Untersuchung und ein normales Elektrokardiogramm (EKG) aufwiesen und alle frei von kardiovaskulären Symptomen waren. Nur der Puls stieg in der Diabetes-mellitus-Gruppe unter den Segmentdaten unserer Patienten und Kontrollgruppen signifikant an. Das linke Vorhofvolumen (LAV) und das linke Vorhofvolumen stiegen in der Diabetikergruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe beide signifikant an. Obwohl sich die LA-Breite zwischen den beiden Gruppen nicht signifikant unterschied. Da diese Ergebnisse auf eine Vergrößerung des linken Vorhofs (LA) bei diabetischen Patienten hinweisen, sind LAV und LAVI bei der Beurteilung der LA-Größe besser als die herkömmliche M-Mode-LA-Dimension. Diabetiker hatten im Vergleich zur Kontrollgruppe eine deutlich niedrigere E-Wellen-Spitzengeschwindigkeit, A-Wellen-Spitzengeschwindigkeit, ein niedrigeres E/A-Verhältnis und E' und A' in der Gewebe-Doppler-Bildgebung (TDI).

Schlussfolgerung: Die biplane Flächenlängenmethode ist zur Berechnung des linken Vorhofvolumens einfacher anzuwenden als die anteroposteriore Durchmessermessung. Die Aufzeichnung des linken Vorhofvolumens ist bei asymptomatischem Typ-2-Diabetes mellitus erhöht und spiegelt insbesondere die diastolische LV-Störung bei Typ-2-Diabetes mellitus wider.

Die Volumenverstärkung des linken Vorhofs steht mit einer LA-Defektion bei Diabetes mellitus Typ 2 in Zusammenhang, wie durch transmitrale Doppler- und Gewebedoppler-Bildgebung festgestellt wurde. Das Vorhandensein von Bluthochdruck war der sicherste Indikator für den erhöhten linken Vorhofvolumenindex (LAVI) bei Diabetes mellitus Typ II, mit einer Vergrößerung des Gambles.