Internationale Zeitschrift für Herz-Kreislauf-Forschung

Lungenerkrankung bei einem Patienten, der sich in der Herzchirurgie von der Coronavirus-Krankheit 2019 erholt: Fallbericht und Überprüfung

Motahareh Ghodrati1*, Abdollah Amini2 und Omid Imani2

Covid-19-Patienten zeigen eine Reihe von Störungen, von denen das akute Atemwegssyndrom die bedeutendste ist. 17–29 % von ihnen gaben schwerere Komplikationen von Lungenerkrankungen an, darunter Lungenentzündung und akutes Atemnotsyndrom (ARDS). Vorstudien berichteten von einem Anstieg von Entzündungsmediatoren und Zytokinen (Zytokinsturm) bei Patienten mit COVID-19. Ein kardiopulmonaler Bypass (CPB) allein löst einen starken Stimulans zur Auslösung einer Entzündungsreaktion im ganzen Körper aus. Der synergistische Effekt von COVID-19 und CPB birgt postoperative Risiken bei Herzchirurgiepatienten. Der Patient war ein 53-jähriger Mann mit koronarer Herzkrankheit. Nach Ende des CPB wurden eine Lungenfunktionsstörung und ein verringerter Sauerstoffpartialdruck (PO2) und eine verringerte O2-Sättigung (O2sat) im arteriellen Blutgas (ABG) beobachtet. In der Thorax-Computertomographie wurde festgestellt, dass sich die früheren Lungenläsionen des Patienten nach der Operation verschlimmert hatten und aufgrund der Meinung eines Spezialisten für Infektionskrankheiten eine Lungenentzündung diagnostiziert wurde.