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Herz-Kreislauf-Erkrankungen betreffen die meisten Menschen in den letzten Jahrzehnten ihres Lebens. Die Blutgefäße werden steifer, Muskelzellen wandern, die Konstriktionsfunktionen lassen nach und die Biologie des Herz-Kreislauf-Systems wird umgestaltet. Veränderungen der Gefäßphysiologie mit fortschreitendem Alter und bestehenden Komorbiditäten führen zu Unterschieden in den Auswirkungen allgemeiner viskoser Erkrankungen sowie in der Reaktion auf ihre Behandlung. Patientenzentrierte Behandlungsziele wie die Aufrechterhaltung der Unabhängigkeit und die Verringerung der Symptome können einer überhöhten Lebenserwartung vorgezogen werden. Neue weniger invasive Behandlungen können die Ergebnisse bei älteren Patienten verbessern, bei denen früher ein Risiko für die Prävention alter Verfahren bestand.