Joseph
Hypercholesterinämie wird am häufigsten, aber nicht ausschließlich, als erhöhte Konzentrationen von konjugiertem Steroid (LDL-C) oder nicht-High-Density-Lipoproteinsterin (HDL-C) definiert; ein anderer Begriff ist Dyslipidämie, die erhöhte Triglyceridwerte, niedrige HDL-C-Werte und qualitative Lipidanomalien umfasst. Hypercholesterinämie ist ein wichtiger Risikofaktor für Arteriosklerose, einschließlich Nervenerkrankungen, Koronarkardiopathie und peripherer Gefäßerkrankung; sie ist normalerweise symptomlos, bis sich eine erhebliche Arterienverkalkung entwickelt hat. Zu den Komplikationen von Hypercholesterinämie und Arterienverkalkung gehören Herzinfarkt, ischämische Herzerkrankung, explosiver Organtod, Schlaganfall, Impotenz, Leistungsabfall und akute Extremitätenanämie. Zu den Risikofaktoren für sekundäre Hypercholesterinämie in industrialisierten Bevölkerungen gehören ein inaktiver Lebensstil und eine Ernährung, die durch übermäßigen Konsum von gesättigten Fetten, Transfettsäuren und Steroiden gekennzeichnet ist. Weitere Assoziationen sind Diabetes, Übergewicht, vor allem im Bauchbereich, Adenose, Syndrom und cholestatische Erkrankungen. Niedrige HDL-C-Werte stehen im Zusammenhang mit Rauchen und Bauchfett. Die Diagnose erfolgt durch ein Lipidprofil, das aus Messungen von Gesamtsterin, LDL-C (geschätzt oder linear), HDL-C und Triglyceriden besteht. Nicht-HDL-C wird durch Subtraktion von HDL-C vom Gesamtsterin berechnet. Hypercholesterinämie wird mit Stiländerungen wie Ernährungsumstellung, Bewegung und Raucherentwöhnung sowie pharmakologischen Interventionen mit medikamentöser Behandlung und selektiver Verwendung des Steroidabsorptionsstoffs Ezetimib oder eines Proproteinkonvertase-Subtilisin/Kexin-Typ-9-Stoffes (PCSK9) behandelt.