Internationale Zeitschrift für Herz-Kreislauf-Forschung

Angeborene Herzfehler: Neueste interventionelle und chirurgische Behandlungen

Shere P Ramoroko

Nach der Jahrhundertwende erfreute sich die Chirurgie der großen Gefäße zunehmender Beliebtheit. Die Herzklappenchirurgie war jedoch unbekannt, bis Henry Souttar 1925 eine junge Frau mit Mitralklappenstenose erfolgreich operierte. Um die verletzte Mitralklappe abzutasten und zu untersuchen, bohrte er ein Loch in den linken Herzvorhofanhang und führte einen Finger ein. Obwohl die Patientin noch mehrere Jahre lebte, hielten Souttars Kollegen die Behandlung für ungerechtfertigt, und er konnte die Behandlung nicht fortsetzen. Nach dem Zweiten Weltkrieg erfuhr die Herzchirurgie erhebliche Veränderungen. 1947 durchtrennte Thomas Sellors vom Middlesex Hospital in London erfolgreich eine stenosierte Pulmonalklappe bei einem Patienten mit Fallot-Tetralogie und Pulmonalstenose. Russell Brock verwendete 1948 in drei Fällen von Pulmonalstenose einen speziell entwickelten Dilatator, möglicherweise ohne von Sellors‘ Arbeit zu wissen. Später im selben Jahr erfand er eine Stanze zur Resektion eines stenosierten Infundibulums, einer Erkrankung, die üblicherweise mit der Fallot-Tetralogie in Verbindung gebracht wird. Tausende dieser blinden Eingriffe wurden durchgeführt, bis mit der Erfindung des Herz-Lungen-Bypasses eine direkte Klappenoperation möglich wurde.