Aurore Marie und Sergio Gonzalez-Gonzalez
Laut Angaben der Weltgesundheitsorganisation ist Hörverlust die häufigste Form sensorischer Beeinträchtigung beim Menschen. Weltweit sind 360 Millionen Menschen davon betroffen, davon 183 Millionen erwachsene Männer und 145 Millionen erwachsene Frauen. Die häufigste Ursache für Hörverlust ist sensorineuraler Hörverlust, der durch Funktionsstörungen des Sinnesorgans gekennzeichnet ist: der Cochlea und der mit ihr verbundenen Strukturen. Diese Funktionsstörungen können genetisch bedingt oder erworben sein. Im letzteren Fall können sie auf Umweltfaktoren wie chemische Stoffe oder Lärmbelastung oder auf altersbedingte Alterung zurückzuführen sein. Bei Patienten mit sensorineuralem Hörverlust gehen die Funktionen der Cochleazellen und -gewebe verloren. Dennoch überleben einige Hörneuronen, und die Rolle der Cochlea-Implantate besteht darin, sie durch Umleitung der Cochlea direkt zu stimulieren. In diesem Fall kann das Gehör von Patienten mit starkem Hörverlust erfolgreich mit Cochlea-Implantaten wiederhergestellt werden, die in der Lage sind, die spektralen und zeitlichen Informationen des Schalls zu kodieren und an die überlebenden Hörneuronen weiterzuleiten. In dieser Übersicht fassen wir die physiologischen Mechanismen zusammen, die mit Hörverlust und Apoptose der Haarzellen zusammenhängen, die Rolle von Cochlea-Implantaten bei der Stimulation von Cochlea-Neuronen sowie die klinischen Vor- und Nachteile der Implantation dieses Cochlea-Geräts.