Zeitschrift für klinische Ernährung und Stoffwechsel

Lebensqualität bei HPN-Patienten gemessen mit EQ5D-3L einschließlich VAS

Holst M, Ryttergaard L, Frandsen LS, Vinter-Jensen L und Rasmussen HH

Begründung: Der Literatur zufolge leiden HPN-Patienten ( Heimparenterale Ernährung ) unter einer verminderten Lebensqualität (QOL). QOL-Fragebögen sind jedoch häufig lang und scheinen für die betreffende Population möglicherweise nicht relevant zu sein. Als Grundlage für diese Studie wurden 10 HPN-Patienten gebeten, den QOL-Fragebogen auszuwählen, der ihnen aus drei Fragebögen am relevantesten erschien. Ziel dieser Studie war es daher, die Lebensqualität und die interne Validität der Messung der Lebensqualität durch EQ5D-3L einschließlich VAS bei einer dänischen Population von HPN-Patienten zu untersuchen.

Methoden: Alle Patienten, die länger als ein Jahr lang HPN (N=88) am Zentrum für Ernährung und Darmerkrankungen des Universitätskrankenhauses Aalborg erhielten, wurden in die Untersuchung der Lebensqualität mittels EQ-5D-3L einschließlich der EQ VAS (visuelle Analogskala) einbezogen, die den Patienten per Post zusammen mit einem Antwortumschlag zugesandt wurde.

Ergebnisse: Insgesamt antworteten 50 (57 %) Patienten im Durchschnittsalter von 63 Jahren (SD 12,4). Davon waren 68 % weiblich. Die Mehrheit von ihnen lebte in einer eheähnlichen Gemeinschaft (31 (62 %)), 40 % hatten einen mittleren Schulabschluss und 53 % waren im Ruhestand. Bei 26 (53 %) war eine häusliche Pflegekraft an der Pflege rund um HPN beteiligt. Bei den EQ5D-Dimensionen gaben die meisten Patienten „ keine Probleme “ bei Mobilität, Körperpflege und Angst/Depression an, während bei üblichen Aktivitäten 30 % und bei Schmerzen/Unwohlsein 36 % „ Schwierigkeiten “ angaben. Der Mittelwert des EQ-5D-Indexwerts (0,694) war höher als der durchschnittliche VAS-Wert (0,587) (p < 0,001) und am höchsten bei Frauen, abgesehen von der Altersgruppe der 78- bis 80-Jährigen. Der EQ5D-Gesamt-VAS-Wert für die Lebensqualität betrug 58,73. Bei Frauen (56,44) war der VAS-Score numerisch niedriger als bei Männern (63,59). Die niedrigste VAS-QOL wurde bei Patienten im Alter von 30–50 Jahren festgestellt.

Schlussfolgerungen: Bei HPN-Patienten war eine insgesamt schlechtere Lebensqualität zu beobachten, insbesondere im Alter unter 50 Jahren sowie in den Bereichen normale Aktivitäten und Schmerzen/Unwohlsein. Es wurde ein signifikanter Unterschied zwischen dem EQ5D-3L-QOL-Indexwert und dem VAS festgestellt. Die Patienten empfanden die Methode als durchführbar und für sie relevant.