Zeitschrift für klinische Ernährung und Stoffwechsel

Fettleibigkeit: Stand der Technik

Anna Capasso*, Walter Milano

Paradoxerweise ist Fettleibigkeit heute, angesichts des Ausmaßes der Unterernährung auf der Erde, eines der sichtbarsten und doch vernachlässigtsten Gesundheitsprobleme. Trotz des Ausmaßes der Unterernährung auf der Erde stellt Fettleibigkeit eines der größten Gesundheitsprobleme der Welt dar. Tatsächlich stehen wir vor einer regelrechten globalen Epidemie, die sich in vielen Ländern ausbreitet und die, wenn nicht sofort gehandelt wird, in den kommenden Jahren sehr ernste Gesundheitsprobleme verursachen kann. Eine globale Epidemie, von der 50 % der erwachsenen Bevölkerung der Industriegesellschaften betroffen sind. Nach Angaben der WHO hat sich die Zahl der fettleibigen Menschen auf der Welt seit 1975 fast verdreifacht; im Jahr 2016 waren über 1,9 Milliarden Erwachsene im Alter von 18 Jahren und älter übergewichtig; von diesen sind über 650 Millionen fettleibig. Darüber hinaus sind 41 Millionen Kinder unter 5 Jahren übergewichtig oder fettleibig. Dies veranlasste die European Association for the Study of Diabetes (EASD) dazu, die Bedeutung der Prävention und Behandlung von Fettleibigkeit anzuerkennen, da diese als „das wichtigste öffentliche Gesundheitsproblem der Welt“ gilt.

In Italien sind 35 % der Bevölkerung übergewichtig und etwa 10 % fettleibig, was etwa 6 Millionen Landsleuten entspricht. Die Unterschiede auf dem Gebiet zeigen ein Nord-Süd-Gefälle, wobei die südlichen Regionen die höchste Prävalenz fettleibiger Erwachsener (Molise 14,1 %, Abruzzen 12,7 % und Apulien 12,3 %) und Übergewichtiger (Basilikata 39,9 %, Kampanien 39,3 % und Sizilien 38,7 %) aufweisen, verglichen mit den nördlichen Regionen (fettleibig: Bozen 7,8 % und Lombardei 8,7 %; übergewichtig: Trient 27,1 % und Aostatal 30,4 %). Der Anteil übergewichtiger Menschen steigt mit zunehmendem Alter. So steigt der Anteil der Übergewichtigen in der Altersgruppe der 18- bis 24-Jährigen von 14 % auf 46 % zwischen 65 und 74 Jahren, während der Anteil der Fettleibigen in den gleichen Altersgruppen von 2,3 % auf 15,3 % ansteigt. Darüber hinaus ist Übergewicht bei Männern häufiger als bei Frauen (Übergewicht: 44 % gegenüber 27,3 %; Fettleibigkeit: 10,8 % gegenüber 9 %).