Ulrick Nzamba3, Thiéry Ndong Mba1,2*, Arnaud Brice Pambo Pambo4, Cédric Sima Obiang2, Hilaire Moundounga Kenguele1, Cyrille Bisseye1 und Patrick Mickala1,4
Hintergrund: Eine Infektion mit Toxoplama gondii verläuft bei pseudogesunden Personen im Allgemeinen symptomfrei, kann aber bei schwangeren Frauen und ihren Föten sowie bei immungeschwächten Patienten zu schweren pathologischen Komplikationen führen. Diese Studie wurde durchgeführt, um die Seroepidemiologie und die damit verbundenen Risikofaktoren dieser Infektion bei schwangeren Frauen zu untersuchen, die die vorgeburtlichen Kliniken des Sino-Gabonese Friendship Hospital in Franceville besuchen.
Patienten und Methoden: Diese retrospektive, deskriptive Querschnittsstudie basierte auf der Konsultation zufällig ausgewählter Aufzeichnungen und Testergebnisse zum Nachweis von Toxoplasma gondii bei schwangeren Frauen, die vom 3. Januar bis 28. November 2022 die Geburtsklinik des Sino-Gabonese Friendship Hospital in Franceville besuchten. Soziodemografische Informationen und geburtshilfliche Daten schwangerer Frauen wurden mit der R-Softwareversion 4.2.1 gesammelt und analysiert, und die Ergebnisse wurden bei einem Wert von p≤0,05 als signifikant angesehen.
Ergebnisse: Insgesamt wurden für diese Studie 260 Aufzeichnungen und Testergebnisse zum Nachweis von Toxoplasma gondii von schwangeren Frauen sortiert und aufgezeichnet, die vom 3. Januar bis 28. November 2022 die Geburtskliniken des Sino-Gabonese Friendship Hospital in Franceville besuchten. Bei einem Durchschnittsalter von 30 ± 7,38 Jahren wurden 67 Fälle als positiv für Antikörper gegen Toxoplasma gondii (IgG und/oder IgM) gemeldet, was einer Gesamtseroprävalenz von 25,77 % (67/260; 95 % KI; [0,21-0,32]) entspricht. Während bei 23,85 % (62/260) der schwangeren Frauen IgG-Antikörper gegen Toxoplasma gondii nachgewiesen wurden, waren 1,92 % (5/260) positiv für IgM. Das Alter zwischen 31 und 40 Jahren (Odds Ratio=4,58; KI 95 % [2,52; 8,32], p < 0,001*) und zwischen 41 und 43 Jahren (Odds Ratio=0,24; KI 95 % [0,05; 1,05], p = 0,040*), ledig (Crude Odds Ratio=6,12; 95 % KI [3,13; 11,9], p < 0,001*), Grundschulbildung (Crude Odds Ratio=4,57; 95 % KI [2,53-8,26], p < 0,001*), Ladenbesitzer (Crude Odds Ratio=2,93; 95 % KI [1,51; 5,68], p = 0,000*) oder Hausfrau (Crude Odds Ratio=2,93; 95 % KI [1,51; 5,68], p = 0,000*) Ratio=0,24; 95% KI [0,11; 0,52], p<0,001*), Wohnen in einer ländlichen Gegend (Crude Odds Ratio=3,02; 95% KI [0,54; 5,1], p=0,001*), zwischen 2 und 3 Schwangerschaften hinter sich (Crude Odds Ratio=2,62; 95% KI [1,4; 4,63], p=0,000*) und sich im ersten Trimester einer neuen Schwangerschaft befinden (Crude Odds Ratio=2,55; 95% KI [1,25; 4,83], p=0,003*), waren signifikante Prädiktoren der Seroprävalenz von Toxoplasma gondii bei den untersuchten schwangeren Frauen.
Schlussfolgerung: Die Gesamtseroprävalenzrate von Toxoplasma gondii -Infektionen bei schwangeren Frauen in der vorliegenden Studie betrug 25,77 %. Diese relativ hohe Rate war signifikant mit einer Reihe soziodemografischer Merkmale verbunden. Daher wäre es wichtig, sowohl in städtischen als auch in ländlichen Gebieten Gabuns eine qualitativ hochwertige Gesundheitsversorgung für Mütter und Gesundheitserziehung für schwangere Frauen zu gewährleisten. Dies würde dazu beitragen, die Prävalenz von Toxoplasma gondii -Infektionen in der Bevölkerung zu verringern oder zu verhindern.