Lawrence ES, Dawkins PE und Barton-Gooden A
Ziele: Untersuchung des Einsatzes physischer Zwangsmaßnahmen durch examinierte Krankenschwestern auf der Krankenstation eines Akutkrankenhauses in Kingston, Jamaika
Methoden: Diese beschreibende Querschnittsstudie umfasste 90 ausgebildete Krankenschwestern, die auf der medizinischen Station arbeiteten. Die Datenerfassung erfolgte mithilfe einer angepassten Version des Perceptions of Restraint Use Questionnaire (PRUQ) mit 17 Fragen zur Selbstausfüllung. Die Daten wurden mithilfe des Statistical Package for Social Sciences SPSS® Version 20 für Windows® analysiert.
Ergebnisse: Die Rücklaufquote betrug 85,7 % (N = 90). Die Teilnehmer waren weiblich (97 %) und im Alter zwischen 20 und 29 Jahren (60 %). Die Mehrheit (88 %) hatte einen Bachelor-Abschluss (88 %) und 40 % davon hatten weniger als zwei Jahre als ausgebildete Krankenschwester gearbeitet. Ausgebildete Krankenschwestern gaben an, körperliche Fesseln zu verwenden, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass Patienten entweder aus dem Bett fallen (4,41 ± 0,95), Nähte reißen (4,26 ± 0,88) oder einen intravenösen Zugang herausziehen (4,14 ± 0,79) von maximal 5 Punkten. Die Krankenschwestern gaben an, dass die Tageszeit den Einsatz körperlicher Fesseln beeinflusste, wobei die Nachtschicht 71,1 % ausmachte. Verwirrte Patienten wurden eher gefesselt (78,9 %). Die Mehrheit (76,7 %) der Studienteilnehmer war mit den Richtlinien der Einrichtung zu körperlichen Fesseln vertraut, aber (83 %) gaben an, keine Schulung in deren Anwendung erhalten zu haben.
Schlussfolgerung: Krankenschwestern auf den Krankenstationen verwendeten Zwangsmaßnahmen, um die Sicherheit der Patienten zu gewährleisten und die Fortsetzung der Behandlung zu ermöglichen. Patienteneigenschaften, mangelnde Ausbildung und institutionelle Unterstützung waren Faktoren, die zum Einsatz von Zwangsmaßnahmen beitrugen. Wenn die institutionelle Unterstützung unzureichend ist, kann die Absicht der Krankenschwestern, Patientenschäden zu verhindern und ihren beruflichen Verpflichtungen nachzukommen, dazu beitragen, dass sie auf Zwangsmaßnahmen zurückgreifen.