Candelieri M, Maragno AM, Galoppi P, Masselli G, Brunelli R und Perrone G
Status epilepticus (SE) ist eine seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Komplikation, die bei Frauen mit Epilepsie während der Schwangerschaft auftreten kann. Refraktärer Status epilepticus (RSE) ist definiert als epileptischer Status, der auf frühe Standardbehandlungen mit Antiepileptika nicht anspricht. Es wurde berichtet, dass sich dieser Status bei schwangeren Frauen, die an anderen Krankheiten (systemischer Lupus erythematodes, Porphyrie, Vitamin-B6-Mangel und kavernöses Angiom) leiden, erst nach der Entbindung spontan auflöste. Wir berichten über den Fall einer 29-jährigen Erstgebärenden mit Epilepsie, die in der 25. Schwangerschaftswoche mit RSE und einem verwirrten Geisteszustand in die Notaufnahme eingeliefert wurde. Ihre Elektroenzephalographie dokumentierte wiederholte Anfälle, die nicht durch medizinische Behandlungen kontrolliert werden konnten. Aus diesem Grund wurde sie auf die Intensivstation verlegt. Die Patientin hatte keine bekannten Risikofaktoren. Ihre kraniale Magnetresonanztomographie ergab ein Clivuschordom, ein seltenes, langsam wachsendes Neoplasma, das durch lokal aggressive Wachstumsmuster und hohe lokale Rezidivraten gekennzeichnet ist. Bei einer spontanen Frühgeburt in der 26. Woche und 3 Tagen kam es fast augenblicklich zu einem Ende der Anfälle.