Usha Sagadevan und Jayanthi Ponnusamy
Stark gefärbter Urin ist ein Hinweis auf eine systemische Anomalie, meist der Harnwege. Andere Ursachen könnten auf Leberanomalien hinweisen, die zu einer Gerinnungsstörung führen. Es ist jedoch selten, dass postpartal stark gefärbter Urin ohne lokale oder systemische Pathologie auftritt. Diese Studie berichtet über einen seltenen Fall von orange gefärbtem Urin bei einer 25-jährigen Frau am ersten Tag eines Kaiserschnitts im unteren Abschnitt. Die Erstgeborene berichtete über eine Vorgeschichte wiederkehrender Harnwegsinfekte, und während der Schwangerschaft wurde bei ihr schwangerschaftsbedingte Hypertonie diagnostiziert. Nach der Aufnahme in der 36. Woche brachte sie per LSCS ein normales Baby mit einem Gewicht von 2,2 kg und einem guten APGAR-Wert zur Welt. Am ersten Tag nach der Operation berichtete sie von einer orangefarbenen Verfärbung ihres Urins. Routinemäßige Blutuntersuchungen ergaben normale Nieren-, Leber- und Gerinnungsprofile. Eine Urinanalyse und -kultur ergab eine Harnwegsinfektion mit Klebsiella pneumoniae. Bei der Behandlung mit empfindlichen Antibiotika verschwand die Verfärbung und der Urin war bakterienfrei. Der Mechanismus der stark gefärbten Urinfärbung wurde auf die Anwesenheit von Indirubin zurückgeführt, das durch den Abbau von Tryptophan durch die Bakterien in einer alkalischen Umgebung entsteht. Dieser Fallbericht verdeutlicht die Notwendigkeit ständiger Wachsamkeit für eine frühzeitige Diagnose, um Komplikationen vorzubeugen.