Zeitschrift für Frauengesundheit, Probleme und Pflege

Behandlung von Anämie in der Schwangerschaft – den gordischen Knoten durchschlagen!

Aneela Ambareen

Ziele: Bewertung der Wirksamkeit und Patientenakzeptanz verschiedener Behandlungsmethoden zur vorgeburtlichen Behandlung von Anämie und der relativen Auswirkungen auf die Aufenthaltsdauer. Methode: Eine sechsmonatige retrospektive Überprüfung von Juli 2019 bis Dezember 2019 (n:70) in der Geburtshilfestation des King Abdul Aziz Hospital zur Bewertung des Anämiestatus schwangerer Frauen und der angebotenen Behandlungsoptionen anhand ihrer elektronischen Krankenakten. Buchungsstatus, Parität, Schwangerschaftsalter bei Diagnose der Anämie, klinischer Aufbau und eventuelle Begleiterkrankungen (chronische Anämie, Hämoglobinopathien) wurden anhand der angebotenen Behandlungsmethoden bewertet: Orales Eisen, parenterale Mehrfachdosen, Einzeldosis Eisencarboxymaltose und Bluttransfusion. Ergebnisse: Die 49 Frauen angebotene Eisentherapie mit Einzeldosen (Ferinject) hatte die kürzeste Aufenthaltsdauer, nämlich maximal 2 Tage, wenn sie zusammen mit Vitamin-B12-Injektionen verabreicht wurde (n:37), gefolgt von 1 Tag (n:18) als alleinige Behandlung. Darauf folgten Bluttransfusionen (n:6) mit Zeiträumen von 3-11 Tagen und schließlich Eisentherapien mit mehreren Dosen (n:6) mit einer durchschnittlichen Aufenthaltsdauer von 4 Tagen. Die soziale Akzeptanz und die Compliance mit der Behandlung waren bei der Ferinject-Gruppe höher als bei den anderen, bei denen die Dosierung einmal wöchentlich erfolgte. In der gesamten Kohorte entwickelte nur eine Patientin leichte Hautausschläge bei der Ferinject-Infusion und reagierte auf eine gezielte Behandlung. Schlussfolgerung: Eine effektive Nutzung der Ressourcen und die Compliance der Patienten lassen sich mit modernen Eisentherapien mit Einzeldosen zur Korrektur von Anämie besser erreichen als mit herkömmlichen Methoden. Eine sorgfältige Patientenauswahl und die Bereitstellung von Patientenbroschüren für Laien haben sich positiv auf die Behandlungsergebnisse ausgewirkt.