Zeitschrift für klinische und experimentelle Onkologie

Veränderungen zirkulierender Endothelzellen und Mikropartikel nach konventioneller Chemotherapie bei Patienten mit ausgedehntem kleinzelligem Lungenkrebs: Relevanz für Prognose und Behandlungserfolg

Najjar F, Alammar M, Al-Massarani G, Almalla N, Japawe A, Banat I und Ikhtiar A

Ziele: Die Tumorangiogenese wird durch Inhibitoren und angiogene Faktoren kontrolliert. Allerdings können zirkulierende Endothelzellen (CECs) und Mikropartikel (MPs) mit der Tumorangiogenese bei bösartigen Tumoren in Zusammenhang stehen. Wir untersuchten daher die Bedeutung der Variation von CECs und MPs für die Vorhersage der Behandlungswirksamkeit und
Prognose bei Patienten mit ausgedehntem kleinzelligem Lungenkrebs (SCLC). Materialien und Methoden: Die Isolierung und Quantifizierung von CECs aus dem Vollblut erfolgte mithilfe der Immunmagnetseparationstechnik (IMS), während die Durchflusszytometrie (FCM) zur Zählung der MPs in Plasmaproben verwendet wurde.
Ergebnisse: An dieser prospektiven Studie nahmen 26 Patienten teil. Die relative Veränderung der CEC- und MP-Zahlen nach der Behandlung identifizierte die Behandlungsreaktion bei 22/26 Patienten (84,6 %) bzw. 17/23 Patienten (73,9 %) korrekt. Der Unterschied in der medianen Dauer bis zur Progression (TTP) zwischen Patienten mit hohen relativen Veränderungen und solchen mit niedrigen relativen Veränderungen der CEC- und MP-Werte war nicht statistisch signifikant (p=0,39 bzw. p=0,2). Im Gegensatz dazu tendierte der Anstieg der CEC- und MP-Werte nach der Chemotherapie dazu, umgekehrt proportional zur längeren TTP-Dauer zu sein (r²=0,111 bzw. r²=0,171). Allerdings tendieren nur verringerte MP-Werte nach der Chemotherapie dazu, mit einer längeren TTP-Dauer zu korrelieren (r²=0,167).
Schlussfolgerung: Die relative Veränderung der CEC- und MP-Werte nach der Behandlung scheint ein nützlicher Biomarker für die Bewertung des Behandlungsansprechens bei Patienten mit ausgedehntem SCLC zu sein. Darüber hinaus könnte diese relative Veränderung beider Biomarker als Prognoseinstrument bei SCLC betrachtet werden.