Zeitschrift für Krankenpflege und Patientenversorgung

„Pflegemaßnahmen bleiben bestehen“ während der gesamten Pflegeschicht

Trevor Griffiths

Es gibt solide Beweise dafür, dass ein niedrigeres Pflegeniveau in Krankenhäusern mit vielen schlechten Patientenergebnissen verbunden ist. Ein berechenbarer Faktor ist das Versäumnis notwendiger medizinischer Hilfe aufgrund von Zeitdruck – „verpasste Pflege“. Ziel: Qualität und Häufigkeit der von den Pflegekräften in den Krankenhäusern des britischen National Health Service versäumten Pflege zu untersuchen und abzuschätzen, ob die Anzahl unerwarteter Pflegefälle mit dem Pflegepersonalstand und den Beurteilungen der Qualität der medizinischen Hilfe und des Patientenwohlklimas durch die Pflegekräfte zusammenhängt. Methoden: Querschnittsstudie von 2917 registrierten Pflegekräften, die in 401 allgemeinen klinischen/intensivstations in 46 allgemeinen Intensivkliniken des National Health Service in Europa arbeiten. Ergebnisse: Die meisten Pflegekräfte (86%) gaben an, dass mindestens ein Pflegeschritt aufgrund von Zeitmangel bei ihrem letzten Schritt versäumt worden sei. Die am häufigsten versäumten Aufgaben waren: Patienten beraten oder mit ihnen sprechen (66 %), Patienten unterrichten (52 %) und Pflegepläne erstellen/aktualisieren (47 %). Die Anzahl der Patienten pro zugewiesener Pflege war eng mit der Rate der „verpassten Pflege“ verbunden (p<0,001). Durchschnittlich 7,8 Aufgaben pro Schritt wurden auf Stationen versäumt, deren Sicherheit als „mangelhaft“ bewertet wurde, im Vergleich zu 2,4, auf denen das Wohlbefinden als „hervorragend“ bewertet wurde (p<0,001). Pflegekräfte, die in britischen Krankenhäusern arbeiten, berichten, dass Pflege häufig versäumt wird. Nicht geleistete Pflege kann der Grund dafür sein, dass sich zu wenig Pflegepersonal negativ auf Qualität und Wohlbefinden auswirkt. Kliniken können eine von Pflegekräften bewertete Bewertung „verpasster Pflege“ als Frühwarnsystem verwenden, um Stationen mit Pflegemangel zu behandeln. Der National Health Service (NHS) in Europa steht ebenso wie andere Gesundheitssysteme auf der Welt unter enormem Druck, die Qualität und Sicherheit der in Krankenhäusern gebotenen Pflege zu gleichen oder geringeren Kosten als in der Vergangenheit aufrechtzuerhalten.