Zeitschrift für Frauengesundheit, Probleme und Pflege

Abnormaler Glukosestoffwechsel und Unfruchtbarkeit

Samuel Kofi Arhin, Yu Zhao, XiaoSheng Lu und Jie Qiang Lu

Hintergrund: Mehrere Studien haben darauf hingewiesen, dass ein abnormaler Glukosestoffwechsel, der durch die leichte Verfügbarkeit von Kalorien und einen zunehmend sitzenden Lebensstil verursacht wird, eine Ursache für Unfruchtbarkeit ist. Tatsächlich wurde nachgewiesen, dass bestimmte Nahrungsmittel die Fruchtbarkeit beeinträchtigen, indem sie verwandte Signalwege beeinflussen. Es wurde nachgewiesen, dass überschüssiges Insulin hormonelle Ungleichgewichte hervorruft, die wiederum den Eisprung, die Eiqualität und die Empfängnis stören können, und Frauen mit Insulinresistenz entwickeln häufig ein polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS). Ebenso leidet eine Mehrheit der Diabetikerinnen an Unfruchtbarkeit. In letzter Zeit hat sich unser Verständnis der Beziehung zwischen Glukosestoffwechsel und Fruchtbarkeit erheblich verbessert.
Methoden: Die veröffentlichte Literatur wurde systematisch auf Fallkontroll- und Kohortenstudien überprüft, die Unfruchtbarkeit und Glukosestoffwechsel untersuchen. Anschließend wurde eine Metaanalyse aller Studien durchgeführt, die genau definierte Auswahlkriterien erfüllten, die von zwei unabhängigen Gutachtern festgelegt wurden. Die Studien wurden anhand der Newcastle-Ottawa-Skala für nicht randomisierte Studien kritisch bewertet, bevor die Daten gepoolt und analysiert wurden.
Hauptergebnisse: In die Endanalyse wurden 21 Artikel einbezogen, die alle Angaben zum Alter, BMI und Ovulationsstatus der Probandinnen machten. Es wurde ein signifikanter Zusammenhang zwischen gestörtem Glukosestoffwechsel und Unfruchtbarkeit beobachtet. Darüber hinaus war die Wahrscheinlichkeit eines gestörten Glukosestoffwechsels signifikant höher, wenn die Probandinnen über 30 Jahre alt waren, einen BMI von über 25 kg/m2 hatten oder unter einem metabolischen Syndrom litten. Ein gestörter Glukosestoffwechsel war auch mit PCOS und Unfruchtbarkeit bei Frauen verbunden.
Schlussfolgerung: Wir haben die verfügbaren Beweise systematisch zusammengetragen und einen überzeugenden kausalen Zusammenhang zwischen verändertem Glukosestoffwechsel und schwerwiegenden Fruchtbarkeitskomplikationen gefunden.