Journal of Liver: Krankheit und Transplantation

Sexuelle Funktionsstörungen bei Männern mit Lebererkrankung im Endstadium: teilweise Genesung nach Lebertransplantation

Julio CU Coelho, Alexandre CT de Freitas, Jorge EF Matias, Alcindo Pissaia Jr, Jose L de Godoy und Joao OV Zeni

Sexuelle Funktionsstörungen bei Männern mit Lebererkrankung im Endstadium: teilweise Genesung nach Lebertransplantation

Sexuelle Funktionsstörungen treten bei 70 bis 89 % der Männer mit Lebererkrankungen im Endstadium auf und verringern die Lebensqualität des Patienten und seines Partners erheblich. Die Pathogenese ist multifaktoriell und umfasst Funktionsstörungen der Hypothalamus-Hypophysen-Gonaden- Achse, psychischen Stress, damit verbundene Krankheiten und Medikamenteneinnahme. Hypogonadismus ist bei Patienten mit alkoholbedingter Zirrhose und primärer Hämochromatose ausgeprägter. Sexuelle Funktionsstörungen korrelieren mit der Intensität der Leberfunktionsstörung und sind bei Patienten mit höheren Child-Pugh- oder MELD-Werten ausgeprägter. Obwohl eine erfolgreiche Lebertransplantation die Erektionsfähigkeit und Libido verbessern kann, bleiben sexuelle Funktionsstörungen bei vielen Patienten häufig bestehen. Zusätzliche Risikofaktoren wie Diabetes, arterielle Hypertonie, Rauchen, Alkoholkonsum und psychischer Stress sollten identifiziert und angemessen behandelt werden, um sexuelle Funktionsstörungen zu reduzieren.