Journal of Liver: Krankheit und Transplantation

Metalloproteinase-Inhibitor-1 korreliert eng mit der Schwere der Lebererkrankung bei ägyptischen Patienten

Khaled Metwally, Tamer Fouad, Nashwa Shible, Hassan Zaghla, Eman Abdel Sameea, Mona M.Aref und Fatma A. Khalaf

Hintergrund: In Ägypten ist die Prävalenz von Lebererkrankungen hoch und zur Diagnose und Prognose von Fibrose muss ein zuverlässiger Seromarker gefunden werden. Der Gewebeinhibitor der Metalloproteinase-1 (TIMP-1) zeigte zuvor eine gute Beziehung zu Fibrose, aber aus Ägypten liegen nur wenige Daten vor.
Ziel: Prüfung der Korrelation von TIMP-1 mit dem Grad der Leberfibrose bei ägyptischen Patienten mit und ohne Zirrhose und Prüfung der Werte bei unterschiedlichen Graden von Leberfunktionsstörungen.
Methoden: In die vorliegende Studie wurden 46 erwachsene Patienten (31 Männer und 15 Frauen) mit chronischer Lebererkrankung im Alter zwischen 42 und 63 Jahren aufgenommen. Sie wurden zwischen Februar und Juli 2016 aus den Ambulanzen des National Liver Institute der Menoufiya University rekrutiert, von denen 16 Patienten an Leberzirrhose litten. Die Bewertung
des Fibrosegrads und der Leberfunktionsstörung erfolgte durch klinische Untersuchungen, Labortests und bildgebende Verfahren (Ultraschall und Fibroscan) mit/ohne histologische Untersuchungen. TIMP-1 wurde in Plasmaproben mit dem MAC15 TIMP-1 ELISA bestimmt.
Ergebnisse: Das Durchschnittsalter betrug 51 Jahre (42–63 Jahre) und 67 % waren Männer. Die Hauptursache für Lebererkrankungen war Hepatitis C (89,1 %). Die TIMP-1-Werte zeigten eine signifikante Beziehung zum Grad der Fibrose oder Zirrhose, der durch Leberbiopsie oder Fibroscan ermittelt wurde (p<0,001). Der Wert steigt progressiv mit der Entwicklung von Enzephalopathie und Aszites und mit der Verschlechterung der Child-Klasse (P=0,025, 0,018 bzw. 0,039).
Schlussfolgerung: TIMP-1 steigt signifikant mit Leberzirrhose an und sein Anstieg korreliert mit dem Grad der Leberfunktionsstörung.

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