Ramamoorthy Ravichandran
Ein Überblick über dosimetrische Aspekte von Strahlentherapietechniken bei brusterhaltenden Krebspatientinnen
Strahlenbehandlungen zur Behandlung von Krebs sind mittlerweile stark technologiegetrieben und Planung und Durchführung werden durch Computeralgorithmen und kommerzielle Software gesteuert . Tangentiale Strahlungsfelder in der Brustwand treffen auf schräge Eintrittswege für Strahlenbündel und auf fehlendes Gewebe in der Brustkontur sowohl in seitlicher als auch in Längsrichtung. Das von dem teilweisen Strahlungsstrahl durchquerte Lungenvolumen weist eine unterschiedliche Transmission im Verhältnis zu den Rippen und Weichteilen um das behandelte Volumen herum auf. Es gibt Streustrahlung, die die kontralaterale Brust erreicht. Die Behandlungspläne für die Strahlentherapie der linken Brust versetzen die Herzmuskulatur (spät reagierendes Gewebe) in höhere Dosen, was mit Risiken wie behandlungsbedingter Morbidität verbunden ist. Die Wirksamkeit verschiedener Strahlentherapiepläne, die wir in unseren früheren Mitteilungen beschrieben haben , wurde überprüft.